О заболевании
Пульпит — это воспаление пульпы, то есть сосудисто-нервного пучка внутри зуба. Чаще всего он развивается как осложнение глубокого кариеса, когда инфекция проникает во внутренние ткани. Состояние может протекать остро или хронически, но в любом случае требует лечения у стоматолога.
Без лечения воспаление может распространиться за пределы зуба и привести к периодонтиту, выраженной боли и риску потери зуба. Поэтому при появлении ночной боли, резкой реакции на температуру или самопроизвольных болевых приступов откладывать визит не стоит.
Симптомы
Самый характерный симптом пульпита — боль. Она может быть приступообразной, пульсирующей, усиливаться ночью или после горячей пищи. Иногда пациенту сложно точно определить, какой именно зуб болит, потому что боль может отдавать в соседние зубы, ухо или висок.
- самопроизвольная зубная боль;
- усиление боли ночью;
- длительная реакция на холодное и горячее;
- пульсация в области зуба;
- боль при попадании пищи в кариозную полость.
Причины
Чаще всего причиной пульпита становится запущенный кариес. Но воспаление пульпы может развиться и после травмы зуба, трещины, скола, выраженного стирания тканей или при негерметичности старой пломбы. Внутренние ткани зуба уязвимы к инфекции, поэтому любое глубокое повреждение требует внимания.
- глубокий кариес;
- трещины и сколы зуба;
- травма зуба;
- негерметичная пломба;
- повторный кариес под реставрацией.
Диагностика
Диагностика включает осмотр, опрос пациента о характере боли и инструментальные тесты. Врач оценивает глубину кариозного поражения, реакцию зуба на температурные раздражители, состояние окружающих тканей. Для уточнения диагноза обычно используется рентгенодиагностика.
Важно отличить пульпит от других причин боли, включая периодонтит, трещину зуба или проблемы соседних зубов. От правильной диагностики зависит выбор метода лечения и возможность сохранить зуб максимально надежно.
Лечение
Лечение пульпита направлено на устранение воспаления и сохранение зуба. В большинстве случаев проводится эндодонтическое лечение: врач обрабатывает корневые каналы, удаляет инфицированные ткани, дезинфицирует внутреннее пространство зуба и затем герметично его восстанавливает.
После лечения каналов зуб обычно требует надежного восстановления пломбой или ортопедической конструкцией, в зависимости от объема разрушения. Конкретный план лечения определяется после диагностики и оценки состояния коронки и корней.
Профилактика
Основной способ профилактики пульпита — вовремя лечить кариес и не откладывать визит к врачу при появлении чувствительности или боли. Регулярные осмотры позволяют обнаружить глубокие поражения раньше, чем инфекция дойдет до нерва.
- лечение кариеса на ранней стадии;
- профилактические осмотры;
- контроль старых пломб и реставраций;
- бережное отношение к зубам при травмоопасных нагрузках;
- регулярная гигиена полости рта.
