Информация для пациентов

Общая информация

На этой странице собрана общая информация о правах и обязанностях пациента, порядке получения сведений о состоянии здоровья, оформлении согласия на медицинское вмешательство, обращении за медицинской помощью и работе с медицинской документацией.

Конкретные условия оказания медицинской помощи, способы записи, перечень необходимых документов, правила подготовки, применимость госпитализации и локальный порядок получения медицинских документов зависят от деятельности медицинской организации и указываются отдельно.

Эта страница не заменяет индивидуальное информирование пациента медицинским работником, консультацию специалиста, информированное добровольное согласие, отказ от медицинского вмешательства или правила конкретной медицинской организации.

Права пациента

При получении медицинской помощи пациент имеет право:

• на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации;
• на выбор врача и медицинской организации в порядке, установленном законодательством;
• на профилактику, диагностику, лечение и медицинскую реабилитацию в условиях, соответствующих установленным требованиям;
• на получение консультаций врачей-специалистов при наличии медицинских показаний;
• на облегчение боли, связанной с заболеванием или медицинским вмешательством, доступными и разрешёнными методами;
• на получение в доступной форме информации о своих правах и обязанностях, состоянии здоровья, предлагаемых методах обследования и лечения;
• на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
• на сохранение врачебной тайны и защиту сведений о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья и диагнозе;
• на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него с учётом установленных законом исключений;
• на непосредственное ознакомление с медицинской документацией, получение медицинских документов, их копий и выписок в установленном порядке;
• на защиту своих прав способами, предусмотренными законодательством.

Реализация отдельных прав может зависеть от вида медицинской помощи, медицинских показаний, возраста и дееспособности пациента, наличия законного представителя, условий договора, программы страхования и других предусмотренных законом обстоятельств.

Обязанности пациента

Пациент обязан заботиться о сохранении своего здоровья, а в предусмотренных законодательством случаях — проходить медицинские осмотры, обследование, лечение и профилактические мероприятия.

Во время лечения пациент обязан соблюдать назначенный режим лечения и правила поведения пациентов, действующие в медицинской организации.

Для безопасного и обоснованного оказания медицинской помощи пациенту важно:

• сообщать медицинскому работнику достоверные и полные сведения, имеющие значение для обследования и лечения;
• информировать об известных аллергических реакциях, непереносимости лекарственных препаратов, принимаемых лекарствах, ранее перенесённых заболеваниях и медицинских вмешательствах;
• сообщать об изменениях самочувствия и возникновении нежелательных реакций;
• выполнять согласованные медицинские рекомендации либо своевременно сообщать о невозможности их выполнения;
• соблюдать права других пациентов и установленные правила пребывания в медицинской организации.

Информированное добровольное согласие и отказ от медицинского вмешательства

Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие пациента или его законного представителя, кроме случаев, прямо предусмотренных законодательством.

До получения согласия медицинский работник предоставляет в доступной форме информацию:

• о целях и методах оказания медицинской помощи;
• о возможных вариантах медицинского вмешательства;
• о связанных с вмешательством рисках;
• о возможных последствиях;
• о предполагаемых результатах медицинской помощи.

Пациент вправе задавать вопросы и получать необходимые разъяснения до принятия решения. Согласие оформляется до соответствующего медицинского вмешательства в порядке, предусмотренном законодательством, и включается в медицинскую документацию пациента.

Пациент или его законный представитель вправе отказаться от медицинского вмешательства либо потребовать его прекращения, кроме установленных законом случаев. Перед оформлением отказа медицинский работник разъясняет возможные последствия такого решения. Отказ также оформляется в установленном порядке и приобщается к медицинской документации.

В ограниченных случаях медицинское вмешательство может проводиться без согласия пациента или его законного представителя. Основания и порядок такого вмешательства определяются законодательством и не устанавливаются правилами отдельной медицинской организации.

Информация о состоянии здоровья

Пациент имеет право получить в доступной форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения:

• о результатах обследований;
• о наличии заболевания и установленном диагнозе;
• о прогнозе развития заболевания;
• о предлагаемых методах оказания медицинской помощи;
• о возможных рисках, вариантах и последствиях медицинского вмешательства;
• о результатах оказанной медицинской помощи.

Информация предоставляется лечащим врачом или другими медицинскими работниками, непосредственно участвующими в обследовании и лечении пациента.

Пациент вправе определить лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья. Само присутствие родственника, сопровождающего или другого лица не означает автоматического предоставления ему доступа к сведениям, составляющим врачебную тайну.

Информация о состоянии здоровья не предоставляется пациенту против его воли, кроме предусмотренных законом случаев. При неблагоприятном прогнозе информация сообщается в деликатной форме с учётом выраженной пациентом воли относительно передачи сведений другим лицам.

Законный представитель

Законный представитель участвует в получении информации, принятии решений, оформлении согласия или отказа и работе с медицинской документацией в случаях, установленных законодательством.

Необходимость участия законного представителя и объём его полномочий зависят от возраста и дееспособности пациента, состояния его здоровья, вида медицинского вмешательства и специальных требований законодательства. Универсальная возрастная граница для всех медицинских ситуаций не применяется.

При обращении законного представителя медицинская организация вправе проверить его личность и документы, подтверждающие соответствующие полномочия.

Сопровождающий пациента родственник или другое лицо, не являющееся законным представителем, получает медицинскую информацию и участвует в принятии решений только при наличии предусмотренного законом основания или надлежащим образом выраженной воли пациента.

Обращение в медицинскую организацию и запись на приём

Порядок обращения за плановой медицинской помощью и способы записи определяются медицинской организацией с учётом оказываемых видов помощи и организации её работы.

При записи пациент сообщает цель обращения и сведения, необходимые для выбора специалиста, услуги, даты и времени приёма. Работник, осуществляющий запись, предоставляет организационную информацию в пределах своей компетенции. Решение о необходимых обследованиях, диагнозе, лечении и объёме медицинского вмешательства принимает медицинский работник.

При первичном обращении может потребоваться подтверждение личности пациента, а при обращении законного представителя — также подтверждение его полномочий. Дополнительные документы могут потребоваться в зависимости от основания оказания помощи, условий договора или программы страхования.

Пациенту рекомендуется прибыть к назначенному времени с учётом времени, необходимого для оформления документов. Если пациент не может посетить приём, следует использовать установленный медицинской организацией способ отмены или переноса записи.

При появлении признаков состояния, требующего экстренной медицинской помощи, не следует ожидать планового приёма. Необходимо обратиться за экстренной помощью по единому номеру вызова экстренных служб или номеру скорой медицинской помощи.

Подготовка к диагностическим исследованиям

Раздел применяется, если назначенное исследование, процедура или медицинское вмешательство требует специальной подготовки.

Необходимость и содержание подготовки определяются видом исследования, возрастом и состоянием здоровья пациента, принимаемыми лекарственными препаратами и другими индивидуальными обстоятельствами. Инструкции должны быть получены до проведения исследования или процедуры.

Пациенту следует:

• соблюдать полученные инструкции;
• заранее сообщить медицинскому работнику о заболеваниях, аллергических реакциях, принимаемых лекарствах и иных обстоятельствах, которые могут иметь значение;
• не прекращать и не изменять самостоятельно приём назначенных лекарственных препаратов;
• уточнить порядок действий, если выполнить подготовку полностью не удалось;
• сообщить работнику медицинской организации, если инструкция отсутствует, непонятна или противоречит ранее полученным медицинским рекомендациям.

Конкретные правила подготовки устанавливаются отдельно для каждого исследования или вмешательства. Общая информация на этой странице не заменяет индивидуальные рекомендации медицинского работника.

Госпитализация

Этот раздел применяется только тогда, когда медицинская организация оказывает помощь в стационарных условиях или в условиях дневного стационара либо участвует в направлении пациента на такую помощь.

Госпитализация проводится при наличии медицинских показаний в экстренной или плановой форме. Решение принимается медицинским работником с учётом состояния пациента, профиля необходимой помощи и применимого порядка её оказания.

При плановой госпитализации пациенту сообщаются дата и место обращения, перечень необходимых документов, требования к обследованиям и подготовке, а также иные условия, имеющие значение для госпитализации.

Универсальный срок плановой госпитализации для всех медицинских организаций и всех форм оказания помощи не устанавливается. Сроки могут зависеть от медицинских показаний, профиля помощи, применимой программы государственных гарантий, условий страхования, договора и возможностей принимающей медицинской организации.

Сведения о наличии стационарной помощи, условиях дневного стационара, порядке направления и применимости госпитализации должны соответствовать фактической деятельности конкретной медицинской организации.

Ознакомление с медицинской документацией и получение документов, копий и выписок

Пациент или его законный представитель вправе непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента, и получать на её основании консультации других специалистов.

Ознакомление проводится по запросу, оформленному в порядке, установленном законодательством. Медицинская организация вправе проверить личность заявителя и полномочия законного представителя или иного уполномоченного лица.

Во время ознакомления с медицинской документацией разрешается делать выписки и снимать копии, в том числе с использованием личных технических средств, при соблюдении установленного порядка и требований по защите информации.

Пациент или его законный представитель также вправе запросить:

• медицинские документы;
• копии медицинских документов;
• выписки из медицинских документов;
• документы в электронной форме, если такой способ предусмотрен законодательством и технически доступен.

Запрос может быть подан на бумажном носителе или в электронной форме в случаях и способом, предусмотренными законодательством. Документы, копии и выписки предоставляются в установленные законом сроки.

Способы подачи запроса, место ознакомления, форма связи с заявителем, порядок получения готовых документов и другие организационные условия определяются медицинской организацией и не могут ограничивать права пациента, установленные законодательством.

Передача медицинской информации третьим лицам допускается только при наличии согласия пациента или другого предусмотренного законом основания.