Отбеливание зубов

Поможем сделать естественный оттенок зубов светлее и подобрать подходящий метод с учётом состояния полости рта, чувствительности зубов и реставраций в зоне улыбки. Перед процедурой стоматолог оценивает причину изменения цвета и определяет подходящий протокол отбеливания.

Записаться на прием

Записаться на прием

Акция Осталось 444 дня 21 час Полный профилактический осмотр бесплатно 0 ₽ 2 500 ₽ Акция Осталось 444 дня 21 час Профессиональная гигиена по акции 3 500 ₽ 5 900 ₽

Улыбка, которая выглядит естественно

Стремимся улучшить форму, цвет и пропорции зубов так, чтобы результат гармонировал с внешностью и не выглядел искусственным.
Бережно сохраняем свои зубы

Когда клиническая ситуация позволяет, выбираем щадящие способы эстетической коррекции с минимальным вмешательством в ткани зуба.
Создаём улыбку вместе с вами

Учитываем ваши пожелания и обсуждаем будущий результат до начала лечения, чтобы эстетика соответствовала вашим ожиданиям.

Что такое отбеливание зубов

Отбеливание зубов — это эстетическая стоматологическая процедура, которая позволяет сделать естественный оттенок зубов светлее. Для этого применяют составы на основе перекиси водорода или перекиси карбамида.

Зубы до и после профессионального отбеливания

Активные компоненты проникают в твёрдые ткани зуба и вступают в химические реакции с окрашенными соединениями. За счёт этого меняется восприятие цвета эмали и дентина, а зубы выглядят светлее.

Отбеливание не снимает слой эмали механически и отличается от профессиональной чистки. При этом степень изменения оттенка индивидуальна и зависит от исходного цвета зубов, характера пигментации, выбранного протокола и особенностей тканей.

Почему меняется цвет зубов

На цвет улыбки влияет не только поверхность эмали. Значение имеют природный оттенок дентина, толщина и прозрачность эмали, возраст и внешние пигменты.

Изменения цвета условно можно разделить на внешние и внутренние.

Внешняя пигментация. Появляется на поверхности зубов и может быть связана с кофе, чаем, некоторыми продуктами, курением и накоплением налёта. Значительную часть такой пигментации удаётся удалить во время профессиональной гигиены.

Внутреннее изменение цвета. Затрагивает ткани самого зуба. Причиной могут быть естественные возрастные изменения, особенности формирования зубов, некоторые виды пигментации, травма или изменения после лечения корневых каналов.

Именно поэтому перед отбеливанием важно определить, почему зубы изменили цвет. Разные виды пигментации по-разному реагируют на процедуру.

Отбеливание и профессиональная гигиена — не одно и то же

Профессиональная гигиена удаляет мягкий налёт, зубной камень и внешнюю пигментацию. После очистки зубы могут выглядеть светлее, потому что возвращается их естественный оттенок.

Отбеливание работает иначе. Оно позволяет изменить цвет естественных тканей зуба и сделать исходный оттенок светлее.

Если на зубах есть выраженный налёт или зубной камень, перед отбеливанием обычно проводят профессиональную гигиену. Если поверхность зубов уже чистая, необходимость дополнительной процедуры определяет стоматолог.

Важно учитывать, что отбеливающие составы действуют на естественные ткани зубов. Пломбы, виниры, коронки и другие реставрации не становятся светлее вместе с эмалью.

Цены на отбеливание зубов

Стоимость отбеливания зависит от выбранного метода и объёма лечения. Для кабинетной процедуры учитываются используемый протокол и количество необходимых сеансов. При домашнем отбеливании под контролем стоматолога могут потребоваться индивидуальные каппы и отбеливающий состав.nnПеред началом лечения врач оценивает исходный оттенок, состояние зубов и дёсен, чувствительность и расположение реставраций в зоне улыбки. После этого можно определить подходящий вариант отбеливания и объём процедур.

Отбеливание

Кабинетное отбеливание

Профессиональное отбеливание зубов в клинике под контролем врача.

25 000 ₽

Домашнее отбеливание

Индивидуальная система домашнего отбеливания по рекомендациям врача.

9 900 ₽

Отбеливание депульпированного зуба

Внутрикоронковое отбеливание потемневшего зуба после эндодонтического лечения.

5 500 ₽

Показания к отбеливанию зубов

Отбеливание относится преимущественно к эстетическим процедурам. Его можно рассматривать, если пациент хочет сделать естественный оттенок зубов светлее и состояние полости рта позволяет провести процедуру.

Отбеливание может применяться при:

естественном желтоватом или тёмном оттенке зубов;
возрастном изменении цвета зубов;
изменении оттенка, которое сохраняется после профессиональной гигиены;
некоторых видах внутренней пигментации эмали и дентина;
необходимости изменить оттенок естественных зубов перед последующим эстетическим лечением;
потемнении отдельного ранее леченного корневого канала зуба, если для него показано внутреннее отбеливание.

Реакция на отбеливание зависит от характера изменения цвета. Например, естественный желтоватый оттенок и некоторые глубокие сероватые или коричневые изменения могут осветляться по-разному.

Если заметно потемнел только один зуб, сначала необходимо определить причину. Изменение цвета может быть связано с травмой, состоянием пульпы, ранее проведённым эндодонтическим лечением или другими изменениями, которые требуют диагностики.

При планировании отбеливания важнее не название системы или лампы, а исходное состояние зубов. Нужно оценить причину изменения цвета, чувствительность и реставрации в зоне улыбки. Пломбы, виниры и коронки не изменят оттенок вместе с естественными зубами, поэтому итоговый цвет улыбки лучше продумать ещё до начала процедуры.

Новикова Елизавета Михайловна

Виды отбеливания зубов

Методы отбеливания отличаются составом препаратов, концентрацией активных компонентов, способом проведения процедуры и использованием дополнительной световой активации.

В стоматологической практике и поисковых запросах часто используются названия «химическое отбеливание», «фотоотбеливание», «LED-отбеливание» и «лазерное отбеливание». Такое разделение удобно пациенту, хотя во всех современных методах основное изменение оттенка обеспечивают отбеливающие составы на основе перекиси водорода или перекиси карбамида.

Отбеливание зубов Химическое отбеливание

Химическое отбеливание зубов

Химическим отбеливанием обычно называют методы, при которых отбеливающий гель действует без дополнительной активации лампой или лазером. Активные компоненты проникают в ткани зуба и вступают в реакции с окрашенными соединениями, за счёт чего естественный оттенок становится светлее.

Как проходит. Стоматолог защищает мягкие ткани и наносит на зубы профессиональный отбеливающий состав. Препарат действует в течение времени, предусмотренного конкретным протоколом, после чего его удаляют или заменяют новым.

Популярные системы. К этому типу относится Opalescence Pro, ранее известная как Opalescence Boost.

Что важно. Отсутствие световой активации не означает, что метод является менее профессиональным. Основное отбеливающее действие обеспечивает химический состав препарата.

Домашнее отбеливание зубов в индивидуальных каппах

Домашнее профессиональное отбеливание проводится пациентом самостоятельно, но по схеме, которую подбирает стоматолог.

Как проходит. Для зубов изготавливают индивидуальные прозрачные каппы. Врач назначает отбеливающий гель и объясняет, какое количество препарата использовать и сколько времени носить каппы. В зависимости от состава возможны дневные и ночные схемы применения.

Что даёт. Изменение оттенка происходит постепенно. При необходимости врач может корректировать режим с учётом чувствительности зубов.

Что важно. Не следует самостоятельно увеличивать количество геля, концентрацию препарата или продолжительность его воздействия.

Внутреннее отбеливание ранее леченного потемневшего зуба

Внутреннее отбеливание потемневшего зуба

Внутреннее, или внутрикоронковое, отбеливание применяется для отдельного ранее эндодонтически леченного зуба, который стал заметно темнее соседних.

Как проходит. После диагностики отбеливающий материал помещают внутрь коронковой части зуба и закрывают временной реставрацией. Через определённое время врач оценивает изменение оттенка и при необходимости повторяет процедуру. Эту технику также можно встретить под названием walking bleach.

Что важно. Такое отбеливание предназначено не для обычных интактных зубов. Перед процедурой необходимо оценить состояние зуба и качество ранее проведённого лечения корневых каналов.

Фотоотбеливание зубов

Фотоотбеливание зубов — распространённое название кабинетных методов, при которых вместе с отбеливающим гелем используется источник света. Чаще всего речь идёт о современных LED-системах.

Свет является частью технологического протокола конкретной системы, тогда как основное изменение цвета связано с действием отбеливающего препарата.

Что важно. Фотоотбеливание следует выбирать не только по названию лампы. Значение имеют состав геля, его концентрация, состояние зубов, время воздействия и соблюдение протокола.

LED-отбеливание зубов

LED-отбеливание относится к наиболее известным разновидностям профессионального фотоотбеливания.

Как проходит. После защиты дёсен стоматолог наносит отбеливающий гель. Затем используется LED-лампа, предусмотренная конкретной системой. Процедура может состоять из нескольких циклов с обновлением препарата.

Популярные системы. К этому направлению относятся Philips Zoom WhiteSpeed, которую пациенты также ищут как Zoom 4 или Zoom-4, системы Beyond, Amazing White и другие LED-протоколы.

Что важно. После процедуры возможна временная чувствительность зубов. Её выраженность индивидуальна и зависит не только от наличия лампы, но и от состава препарата, концентрации и особенностей пациента.

Лазерное отбеливание зубов

Лазерное отбеливание — ещё одна разновидность кабинетных протоколов, при которых источник лазерного излучения используется вместе с профессиональным отбеливающим препаратом согласно технологии конкретной системы.

Что важно. Само наличие лазера не делает метод автоматически эффективнее или безопаснее других вариантов. При выборе процедуры стоматолог учитывает состояние зубов, особенности используемого препарата и показания к конкретному протоколу.

УФ и плазменно-дуговые системы

В профессиональном отбеливании применялись также ультрафиолетовые и плазменно-дуговые источники света. Сегодня значительно чаще встречаются современные LED-системы.

Для пациента важнее не само название источника света, а актуальность оборудования, используемый отбеливающий состав и соблюдение клинического протокола.

Хотите белоснежную улыбку?

Ждём вас в нашей клинике. Подберём метод отбеливания, который подходит именно вам, с учётом состояния эмали и дёсен, чувствительности зубов и реставраций в зоне улыбки. Доступные цены, актуальные предложения и индивидуальный подход к выбору процедуры.

Записаться на прием

Кабинетное или домашнее отбеливание — что выбрать

Универсально лучшего метода отбеливания не существует. Выбор зависит от исходного оттенка зубов, причины его изменения, чувствительности, образа жизни и того, насколько быстро пациент хочет изменить цвет улыбки.

Формат.
Кабинетное отбеливание проводится в стоматологической клинике под непосредственным контролем врача.
Домашнее отбеливание пациент проводит самостоятельно по назначенной стоматологом схеме с использованием профессионального препарата.

Скорость изменения оттенка.
При кабинетном отбеливании основной этап процедуры обычно проводится за одно или несколько посещений.
При домашнем отбеливании оттенок изменяется постепенно в течение назначенного курса.

Контроль врача.
Во время кабинетной процедуры стоматолог непосредственно контролирует нанесение препарата, время воздействия и состояние мягких тканей.
При домашнем отбеливании врач подбирает препарат и режим использования, объясняет правила применения и при необходимости корректирует курс.

Чувствительность зубов.
После кабинетного отбеливания может возникать временная чувствительность, выраженность которой индивидуальна.
При домашнем протоколе чувствительность также возможна, но режим использования препарата можно корректировать по рекомендации стоматолога.

Поддержание оттенка.
После кабинетного отбеливания при необходимости может проводиться дополнительная или поддерживающая коррекция.
При домашнем отбеливании индивидуальные каппы могут использоваться повторно по назначенной стоматологом поддерживающей схеме.

Как выбрать метод отбеливания

Если важен основной этап за одно посещение. Можно рассматривать кабинетное отбеливание, включая Zoom 4, Beyond, другие LED-системы или химические методы без света.
Если предпочтительно постепенное изменение оттенка. Подходит профессиональное домашнее отбеливание в индивидуальных каппах под контролем стоматолога.
Если потемнел один ранее леченный зуб. После диагностики может рассматриваться внутреннее отбеливание.
Если зубы отличаются повышенной чувствительностью. Сначала необходимо определить её причину, после чего стоматолог подбирает возможный протокол или рекомендует отложить процедуру.

При выборе конкретной системы также важно уточнить, какое оборудование и препараты действительно используются в клинике.

Подготовка к отбеливанию

Перед отбеливанием желательно пройти стоматологический осмотр. Он помогает определить причину изменения цвета и выявить состояния, которые сначала требуют лечения.

Врач оценивает:

состояние зубов и дёсен;
наличие кариеса;
трещины и дефекты твёрдых тканей;
участки обнажённого дентина и корней;
исходную чувствительность зубов;
качество имеющихся пломб и других реставраций;
исходный оттенок;
расположение виниров, коронок и пломб в зоне улыбки;
наличие налёта и зубного камня.

Если необходимо, до отбеливания проводят лечение выявленных заболеваний или профессиональную гигиену.

Особенно важно заранее оценить реставрации в зоне улыбки. После изменения оттенка естественных зубов пломбы, виниры или коронки могут начать визуально отличаться от соседних тканей.

Когда отбеливание лучше отложить

Перед эстетическим отбеливанием полость рта желательно привести в стабильное состояние. Если есть заболевания или повреждения, которые могут повысить риск боли и раздражения тканей, сначала проводят необходимое лечение.

Отбеливание обычно откладывают при:

активном кариесе;
воспалительных заболеваниях дёсен в стадии обострения;
негерметичных или повреждённых реставрациях;
трещинах и дефектах зубов, требующих лечения;
выраженной чувствительности, причина которой не установлена;
значительном обнажении дентина или корней зубов, если это создаёт риск выраженной чувствительности;
непереносимости компонентов выбранного отбеливающего препарата.

Не каждое из этих состояний означает, что отбеливание невозможно в будущем. После лечения и повторной оценки процедура может быть проведена по подходящему протоколу.

Во время беременности и грудного вскармливания плановое косметическое отбеливание обычно переносят. Процедура не является необходимым лечением, а данных для полноценной оценки её применения в эти периоды недостаточно.

У детей и подростков решение принимается отдельно с учётом возраста, стадии формирования зубных рядов и причины изменения цвета. Косметическое отбеливание всего зубного ряда не должно проводиться без стоматологической оценки.

Как проходит профессиональное отбеливание зубов

Конкретный протокол зависит от выбранной системы. Кабинетное отбеливание обычно включает несколько последовательных этапов.

Этап 1

Осмотр и определение исходного оттенка

Стоматолог оценивает состояние зубов и дёсен, особенности пигментации, чувствительность и имеющиеся реставрации.

Исходный оттенок фиксируют до процедуры. Для этого может использоваться стоматологическая шкала оттенков или цифровая регистрация цвета.
Этап 2

Защита мягких тканей

Перед нанесением активного состава губы и мягкие ткани защищают. На десну в зоне обработки может наноситься специальный защитный материал.

Это помогает уменьшить контакт концентрированного отбеливающего состава со слизистой.
Этап 3

Нанесение отбеливающего состава

Отбеливающий гель наносят на поверхность зубов в выбранной зоне.

Состав остаётся на зубах в течение предусмотренного протоколом времени. В зависимости от используемой системы процедура может включать один или несколько циклов нанесения. В некоторых протоколах применяется дополнительная световая активация.

Во время процедуры стоматолог контролирует состояние мягких тканей и ощущения пациента.
Этап 4

Завершение процедуры и рекомендации

После окончания отбеливания состав полностью удаляют. Врач оценивает состояние зубов и дёсен и даёт рекомендации по домашнему уходу.

Сразу после процедуры цвет может выглядеть несколько светлее из-за временного изменения содержания влаги в тканях зуба. Поэтому окончательно оценивать новый оттенок лучше после его стабилизации.

Если требуется дальнейшая коррекция цвета, необходимость повторной процедуры или домашнего этапа определяют индивидуально.

Чувствительность зубов после отбеливания

Временное повышение чувствительности — один из наиболее распространённых нежелательных эффектов отбеливания.

Во время курса или вскоре после процедуры может возникнуть реакция на холодное, горячее, воздух или другие раздражители. У некоторых пациентов появляются кратковременные самопроизвольные чувствительные ощущения.

Вероятность и выраженность чувствительности зависят от индивидуальных особенностей, исходного состояния зубов, концентрации препарата и продолжительности его воздействия.

Ещё один возможный нежелательный эффект — раздражение дёсен при контакте с отбеливающим гелем. Поэтому во время кабинетной процедуры мягкие ткани защищают, а при домашнем использовании важно соблюдать назначенное количество препарата.

В большинстве случаев связанная с отбеливанием чувствительность носит временный характер.

Если боль становится выраженной, сохраняется длительное время или возникает преимущественно в одном зубе, следует обратиться к стоматологу. Причина таких ощущений может быть не связана непосредственно с отбеливанием и требовать отдельной диагностики.

При склонности к чувствительности врач может скорректировать протокол и рекомендовать подходящие средства для домашнего ухода.

Отбеливание при пломбах, винирах и коронках

Отбеливающие составы действуют на естественные ткани зубов, но не позволяют аналогичным образом изменить цвет большинства стоматологических реставрационных материалов.

композитные пломбы сохраняют свой оттенок;
керамические виниры не становятся светлее вместе с эмалью;
коронки и мостовидные протезы сохраняют исходный цвет;
коронки на имплантах также не меняют оттенок вслед за естественными зубами.

Если такие реставрации расположены в зоне улыбки, после отбеливания между ними и естественными зубами может появиться заметная разница в цвете.

Поэтому сочетание отбеливания с эстетической реставрацией лучше планировать заранее. Во многих случаях сначала проводят отбеливание естественных зубов, затем дают оттенку стабилизироваться и только после этого окончательно подбирают цвет новых пломб, виниров или коронок.

Срок между процедурами определяет стоматолог с учётом последующего вида лечения и используемых материалов.

Уход после отбеливания

После отбеливания важно продолжать обычную качественную домашнюю гигиену и соблюдать индивидуальные рекомендации стоматолога.

Если появилась временная чувствительность, следует избегать температурных и других раздражителей, которые вызывают неприятные ощущения. Врач может рекомендовать подходящую зубную пасту или другие средства для чувствительных зубов.

Строгая универсальная «белая диета» не является обязательным условием успешного отбеливания для каждого пациента. При этом отдельная система может иметь собственные рекомендации, поэтому после процедуры стоит придерживаться инструкции стоматолога.

Кофе, чай, красное вино, табак и другие источники интенсивной внешней пигментации со временем могут влиять на внешний вид зубов и способствовать повторному появлению поверхностного окрашивания.

Поддерживать эстетичный вид улыбки помогают регулярная домашняя гигиена, профессиональное удаление внешнего налёта и разумное отношение к факторам, вызывающим пигментацию.

Самостоятельно увеличивать время воздействия отбеливающего препарата, использовать больше геля или слишком часто повторять курс не следует.

Сколько сохраняется эффект отбеливания

Отбеливание не изменяет оттенок зубов навсегда. Со временем цвет постепенно может становиться темнее или на поверхности снова появляется внешняя пигментация.

На сохранение оттенка влияют:

природные особенности эмали и дентина;
исходная причина изменения цвета;
особенности проведённого отбеливания;
курение;
частое употребление интенсивно пигментированных продуктов и напитков;
качество домашней гигиены;
образование внешнего налёта.

Поэтому невозможно заранее установить один срок, через который каждому пациенту потребуется повторное отбеливание.

Если спустя время зубы стали выглядеть темнее, сначала стоит определить причину. Иногда достаточно профессиональной гигиены для удаления внешней пигментации. В других случаях стоматолог может предложить поддерживающий курс отбеливания.

Необходимость и частоту повторных процедур определяют индивидуально, чтобы не подвергать зубы избыточному воздействию отбеливающих препаратов.

Что делать, если отбеливание не подходит

Не каждое изменение цвета зубов требует отбеливания. Подходящий метод зависит от причины эстетической проблемы.

Профессиональная гигиена. Если зубы выглядят темнее преимущественно из-за налёта, зубного камня или внешней пигментации, может быть достаточно профессиональной чистки.

Внутреннее отбеливание. При потемнении отдельного ранее эндодонтически леченного зуба может рассматриваться специальный внутренний протокол.

Эстетическая реставрация. При выраженных изменениях цвета и структуры зуба, старых реставрациях или других эстетических дефектах стоматолог может предложить композитную реставрацию, винир или коронку по соответствующим показаниям.

В отличие от отбеливания, реставрационные методы могут менять не только цвет, но и форму или поверхность зуба. При этом они требуют отдельного обоснования и не должны автоматически заменять более консервативный способ изменения оттенка, если отбеливание подходит пациенту.

Частые вопросы об отбеливании зубов

Вредит ли отбеливание эмали?

Отбеливание не основано на механическом снятии слоя эмали. При правильно подобранном препарате и соблюдении протокола основное ожидаемое побочное явление — временная чувствительность зубов, а при контакте препарата с мягкими тканями возможно раздражение дёсен. Самостоятельное превышение концентрации, времени воздействия или частоты процедур повышает риск нежелательных эффектов.

Больно ли отбеливать зубы?

Ощущения индивидуальны. Во время процедуры или после неё может появиться временная чувствительность и кратковременная реакция на температурные раздражители. У некоторых пациентов выраженного дискомфорта практически нет. При исходной чувствительности врач может изменить протокол или предварительно рекомендовать соответствующий уход.

На сколько тонов можно отбелить зубы?

Точно предсказать или гарантировать определённое количество тонов нельзя. Реакция зависит от природного оттенка зубов, причины изменения цвета, особенностей эмали и дентина и выбранного метода. Слишком светлый оттенок также не является целью сам по себе — важно получить естественно выглядящий цвет.

Чем профессиональная гигиена отличается от отбеливания?

Профессиональная гигиена удаляет налёт, зубной камень и внешнюю пигментацию и возвращает естественный оттенок поверхности зубов. Отбеливание действует на естественные ткани зуба и позволяет сделать их исходный цвет светлее.

Можно ли отбеливать зубы с пломбами, винирами или коронками?

Возможность процедуры зависит от расположения реставраций и общей клинической ситуации. Важно учитывать, что пломбы, виниры и коронки не изменят цвет вместе с естественными зубами. Если они находятся в зоне улыбки, после отбеливания может потребоваться отдельная коррекция их оттенка или замена по эстетическим показаниям.

Можно ли делать отбеливание при чувствительных зубах?

Повышенная чувствительность не всегда исключает отбеливание, но сначала важно установить её причину. При необходимости стоматолог проводит лечение, рекомендует средства для снижения чувствительности или выбирает другой протокол. При выраженных симптомах процедуру лучше отложить до стабилизации состояния.

Эффективно ли домашнее отбеливание?

Домашнее отбеливание с профессиональными препаратами под контролем стоматолога может эффективно изменять оттенок зубов. Главное отличие от бесконтрольного применения средств заключается в предварительной диагностике, подборе препарата, режима использования и возможности скорректировать курс при появлении чувствительности.

Что лучше — обычное, LED или лазерное отбеливание?

Универсально лучшего типа световой активации не существует. Основную роль в изменении цвета играет отбеливающий препарат. LED-лампа, лазер или другой источник света могут использоваться как часть конкретного протокола, но само наличие световой активации не гарантирует более выраженный или стойкий эффект.

Сколько держится эффект отбеливания?

Единого срока нет. Со временем оттенок может постепенно изменяться под влиянием естественных процессов, питания, курения и внешней пигментации. При изменении цвета сначала стоит оценить состояние зубов. Иногда достаточно профессиональной гигиены, а иногда может быть показано поддерживающее отбеливание.

Что лучше делать сначала — отбеливание или виниры и коронки?

Если одновременно планируется отбеливание естественных зубов и изготовление новых эстетических реставраций, последовательность лучше определить заранее. Часто сначала проводят отбеливание, затем ждут стабилизации оттенка и после этого подбирают цвет виниров, коронок или новых пломб.